|
 V prvom rade treba chorých s angínou uložiť do postele. Toto je jedno z hlavných preventívnych opatrení pri lokálnych komplikáciách (tvorba abscesu takmer na mandlích, zápaloch krčných lymfatických uzlín), aj pri všeobecných - reumatizmus, infekčná nešpecifická polyartritída, zápal obličiek, pyelitída atď. mierna katarálna bolesť v krku, je možné povoliť odpočinok v posteli).
Niektorí pacienti, bohužiaľ, preceňujúc úlohu liečby drogami, podceňujú profylaktický význam odpočinku v posteli.
Je nevyhnutné zavolať lekára (terapeuta, pediatra) doma, pretože iba lekár dokáže diagnostikovať a predpísať vhodnú liečbu. Včasná liečba vedie spravidla k vymiznutiu všetkých bolestivých javov, miestnych aj všeobecných, a tiež pacienta zbavuje výskytu niekedy veľmi závažných komplikácií zo srdca, obličiek, kĺbov a iných orgánov.
Jedlo by malo byť rozmanité, nedráždivé, s dostatkom nápoja a množstvom vitamínov (džúsy, limonády, citrón atď.). Je tiež potrebné sledovať činnosť čriev; s retenciou stolice je predpísaný klystír alebo mierne preháňadlo.
Liečba bežnej akútnej angíny nie je zložitá. Užívanie sulfa liekov (biely streptokid, sulfidín, norsulfazol, sulfadimezín atď.) Sa teší zaslúženému úspechu. Biely streptokid sa podáva dospelým zvyčajne prvý deň 4-krát po 1 gramu. Po 2 - 3 dňoch sa v prípade priaznivého priebehu ochorenia dávka zníži na 0,5 gramu trikrát denne. Deťom sa podáva streptocid v nasledujúcom dávkovaní: vo veku do 1 roka 0,0-0,1 gramu na dávku, od 2 do 5 rokov - každý 0,3. Od 6 do 12 rokov, každý 0,3-0,5 gramu 4krát deň.
Injekcia penicilínu a všeobecne zavedenie antibiotík pri normálnom priebehu angíny sa nevyžaduje. Predpísané sú v obzvlášť závažných prípadoch. Ak je to potrebné, penicilín sa predpisuje v tabletách ústami, 100 000 jednotiek účinku 4-6 krát denne.
Nedávno sa v nemocniciach niekedy používala metóda zavádzania určitých liečivých látok inhaláciou cez ústa (inhalácia), ktorá je v podstate metódou všeobecnej a miestnej liečby. Liečivo v zriedenom stave (v tekutej forme) sa pomocou špeciálneho prístroja (aerosólová terapia) nastrieka na veľmi malé častice. Keď sa tento nastriekaný liek (napríklad roztok streptocídu, penicilínu atď.) Vdýchne cez ústa, dostane sa tento na sliznicu hltana vrátane mandlí a do pľúc. Takto dôjde k úplne bezbolestnému zavlažovaniu chorého orgánu (mandlí), a ak vezmeme do úvahy, že väčšina liečiva sa vstrebáva do tela pľúcami, potom je takáto liečba všeobecná aj lokálna.
Pri bolestiach hlavy je predpísaný pyramidón alebo analgín. Na ovplyvnenie nervového systému je užitočné dať si prášky na spanie, napríklad amytal sodný; v nemocniciach sa niekedy pod kožu predpisujú dokonca aj morfínové alebo pantoponové roztoky.
 V prvých dňoch ochorenia sa odporúča opláchnuť hrdlo každú hodinu, na čo je vhodné použiť zmäkčujúce odvary - šalvia, harmanček alebo dokonca čaj. Pri silnej tonzilitíde s plakom sú predpísané dezinfekčné roztoky, napríklad 0,8 percentný roztok streptokidu. Je však potrebné mať na pamäti, že oplachy ako peroxid vodíka, manganistan draselný, rivanol sa konzumujú nie viac ako týždeň. Ich dlhodobé užívanie spôsobuje veľmi nepríjemné sucho v krku. Je lepšie, keď sú tieto kvapaliny mierne zohriate. Ďalšie výplachy predpisuje lekár.
Na tonzilitídu sa dlho používalo suché teplo, kompresné alebo vyhrievacie vankúšiky atď.na krku, najmä na submandibulárnych lymfatických uzlinách.
Malo by sa pamätať na to, že na konci bolesti v krku sa často vyskytujú komplikácie zo srdca, obličiek, kĺbov atď., Preto je lepšie neponáhľať sa s prechodom na normálny režim. Po poklese teploty a zmiznutí zápalu v krku je potrebné vydržať minimálne dva dni odpočinku v posteli. Ten, kto išiel do práce do 5 - 7 dní, by si mal dať pozor na všeobecné a miestne ochladenie (najmä prievan).
Ak po boľavom krku má pacient absces, potom sa zriedka otvára sám, častejšie je potrebné uchýliť sa k jeho chirurgickému otvoreniu. Potom zvyčajne zvyčajne okamžite dôjde k výraznému zlepšeniu celkového stavu. Pri opakovanej tonzilitíde je potrebné vykonať, ak to lekár odporučí, úplné odstránenie mandlí.
V prípade bolesti v krku Simanovsky-Plaut-Vincent je okrem dezinfekčných výplachov povrch vredov namazaný 1% roztokom brilantne zelenej v 70-stupňovom alkohole. Intramuskulárna injekcia biochinolu sa niekedy používa s úspechom.
Ako sme už povedali, ľudia, ktorí často majú bolesti v krku, v niektorých prípadoch ochorejú na chronický zápal mandlí - chronická tonzilitída... V tomto prípade je potrebné vyriešiť otázku, aká je forma tejto choroby.
Pri chronickej tonzilitíde je kloktanie neúčinné, pretože celý patologický proces je v tkanive samotnej mandle, najmä v jej medzičasoch (kryptách). Preto je metóda prania medzery široko používaná.
Po mnoho rokov sa na liečbu chronickej tonzilitídy používa elektrická kauterizácia - galvanokaustika mandlí. Pri tejto metóde sa postupne, v niekoľkých krokoch, rozširujú medzery alebo sa choré mandle po častiach spália. Je potrebné poznamenať, že tento spôsob liečby je pre pacienta dosť bolestivý a nachádza si čoraz menšie uplatnenie. Okrem toho v niektorých prípadoch spôsobuje galvanická žieravina zhoršenie. Je to spôsobené tým, že nie je možné dosiahnuť úplné odstránenie mandlí spálením. Jazvy vytvorené po kauterizácii skrývajú zvyšky (hlbšie časti) lakun, stále produkujúce hnis a zátky. Chronická tonzilitída teda zostáva.
Pri kompenzovanej ironickej tonzilitíde sa často pozoruje prudký nárast (hyperplázia) palatinových mandlí. To platí najmä u detí. V niektorých prípadoch sú mandle také zväčšené, že pacient nemôže voľne prehĺtať jedlo a dokonca ani správne dýchať. Súčasne jedlo neustále zraňuje mandle; sú vytvorené priaznivé podmienky pre rozvoj angíny. V takýchto prípadoch sa vykoná malá operácia, takzvaná tonzilómia (zvyčajne ambulantne), to znamená, že amygdala je odrezaná na svoju normálnu veľkosť.
Spravidla nie sú mandle zväčšené; sú umiestnené za prednými chrámami. Za určitých bolestivých stavov dorastajú do veľmi veľkých rozmerov. Pre jasnejšiu predstavu o veľkosti zväčšených mandlí predstavil profesor B.S. Preobrazhensky podmienené rozdelenie zväčšených mandlí na stupne I, II a III.
Ak tonzilómia, to znamená čiastočné odstránenie výrazne zväčšených mandlí, nepriniesla účinok alebo existuje iné ochorenie (častejšie reumatizmus), musíte sa uchýliť k ich úplnému odstráneniu - tonzilektómii. Tonzilektómia, ak je indikovaná, sa vykonáva u detí aj dospelých.
Preobrazhensky B.S. - Ako sa chrániť pred angínou pectoris a jej následkami
Prečítajte si teraz
Všetky recepty
|
