Už dlho je známe, že v niektorých prípadoch prenesená bolesť hrdla alebo exacerbácia chronickej tonzilitídy nepriaznivo ovplyvňujú stav celého organizmu.
Prečo sa to deje?
Ako sme už povedali, v mandlích (v lakunách) sa za určitých podmienok hromadí určité množstvo patogénnych mikróbov. Tieto mikróby, ktoré si sami nájdu vhodné životné podmienky, niekedy bez výrazného odporu (najmä pri nízkej reaktivite tela), sa môžu rýchlo rozšíriť do blízkych horných bočných lymfatických uzlín. Uzly napučiavajú a pri dotyku sú bolestivé. Najčastejšie sa tu končí zápalový proces.
Ale baktérie nachádzajúce sa v mandlích samotných, v dráhach vedúcich k lymfatickým uzlinám a v týchto uzloch samotných, sa niekedy môžu dostať do celkového toku lymfy a krvi. Potom sú týmto prúdom prenášané do akýchkoľvek vzdialených orgánov, kde spôsobujú tú či onú komplikáciu. Je však známe aj niečo iné: patogénne mikróby vylučujú jedy (toxíny), ktoré sa vstrebávajú do krvi. V takýchto prípadoch je často postihnuté aj srdce, obličky, kĺby a ďalšie orgány.
Pri chronickej tonzilitíde, ktorá sa vyskytuje aj bez akútnych zápalových javov, sa často vyskytujú rôzne hrubé zmeny, menovite ohniská zmäkčovania, malé abscesy (abscesy), často zachytávajúce steny lymfatických a žilových ciev. Niekedy sa v druhom nachádzajú tromby, to znamená, že sa vyskytuje tromboflebitída malých ciev. Takže tu s chronickou tonzilitídou existuje infekčné zameranie, ktoré môže existovať dlho - roky a dokonca desiatky rokov. U niektorých ľudí, keď je zvyšok tela v dobrom stave, dôjde k vyrovnaniu - v tele nedochádza k žiadnym poruchám. Táto forma ochorenia, ktorá prebieha bez komplikácií, sa nazýva kompenzovaná chronická tonzilitída.
V dôsledku toho alebo onoho nepriaznivého okamihu, keď sa zhorší celkový stav tela, napríklad pri chrípke, pri porušení všeobecného metabolizmu alebo všeobecne pri výskyte iného ochorenia, dôjde k narušeniu rovnováhy, a choroba sa zmení na formu zvanú chronická dekompenzovaná tonzilitída.
Stáva sa to najčastejšie v dôsledku dlhodobej (niekoľko rokov) neustálej absorpcie metabolických porúch v amygdále do tela pacienta a rozpadu bielkovinových telies nachádzajúcich sa v jeho hrúbke. Podmienky sa vytvárajú, akoby chronická otrava, chronická intoxikácia tela. V tomto stave sú malátnosť, palpitácie, boľavé kĺby alebo kríže stále viac-menej konštantné. Pacienti sú často odosielaní do terapeutických nemocníc s podozrením na predĺženú septickú endokarditídu, reumatické choroby srdca atď. Konkrétne údaje zodpovedajúce predpokladanej diagnóze však v nich po podrobnom vyšetrení nenájdu. Kvôli absencii alebo zníženiu pracovnej kapacity sa pacienti niekedy stávajú vlastníkmi práceneschopnosti na dlhší čas.
Obsah v lakunách, ktorý pozostáva z hnisu, mikróbov, produktov rozpadu, jedov (toxínov), môže vstúpiť do krvi vo veľkom množstve; vzniká takzvaná „brána infekcie“. Výsledkom je, že mikroorganizmy alebo ich toxíny, ktoré sa usadzujú najčastejšie v orgánoch, ako sú srdce, obličky alebo kĺby, spôsobujú toto alebo nové ochorenie, a to: endokarditídu, nefritídu, pyelitídu, artritídu a niekedy celkovú otravu krvi - sepsu. S chronickou tonzilitídou už súvisí nové ochorenie.
Ak pacient už mal nejaké iné ochorenie (Gravesovu chorobu, bronchiálna astma atď.), potom v týchto prípadoch môže chronická tonzilitída, ktorá mení reaktivitu tela, spôsobiť zvlášť nepriaznivú farbu priebehu chorôb. To často znižuje účinnosť aj správnej liečby.
Preobrazhensky B.S. - Ako sa chrániť pred angínou pectoris a jej následkami
|