Mozgová organizácia reči je systém mozgových štruktúr, ktoré sa podieľajú na realizácii reči. Hlavné centrá reči sú umiestnené v ľavej hemisfére. Zónu Broca teda objavil v roku 1861 lekár P. Broca. Táto oblasť mozgu sa nachádza v ľavej dolnej pologuli (polia 44 a 45) a je zodpovedná za reprodukciu expresívnej reči. Keď je Brocov stred poškodený, slabiky uviaznu, písmená sú preskupené, neadekvátne zámeny, v závažných prípadoch motorická alália.
Zónu Wernicke otvoril v roku 1874 nemecký lekár K. Wernicke. Táto časť mozgu, ktorá sa nachádza v hornej časti temporálneho gyrusu, je zodpovedná za vnímanie reči, porozumenie reči, presný význam slov, celistvosť rečového prejavu a normálny vývoj fonemického sluchu.
Ak je ovplyvnené centrum Wernicke, potom existujú problémy s fonemickým sluchom až po senzorickú aláliu.
Aj pri ústnom prejave hrá frontálna kôra veľkú úlohu: určuje zámer rečového prejavu a túžbu stelesniť rečový zámer. Ľudia s léziami frontálnej kôry zriedka vstupujú do dialógu, obmedzujú sa na monosyllabické opakovania.
Kôra zadných mozgových hemisfér je zodpovedná za príjem, spracovanie a ukladanie senzorických informácií, za asimiláciu lexikálno-gramatických a syntaktických štruktúr, za analýzu a syntézu abstraktných pojmov, za schopnosť pracovať s nimi. Osoba s porážkami v týchto oddeleniach hovorí každodenné slová, v jeho reči je veľa agrammatizmov, vety pozostávajú z 2 - 3 slov.
Ďalšia motorová oblasť sa nachádza v blízkosti Rolandovej brázdy. Táto oblasť spolupracuje s premotorickou kôrou a je zodpovedná za motorickú činnosť: fixáciu pohybov hlavy, rúk, nôh atď. Spolu s tým ovplyvňuje ďalšia motorická oblasť vývoj gramatickej a výslovnej stránky reči (rytmus, intonácia). V prípade porušenia tejto oblasti pacientom chýbajú úradné slovné druhy (spojky, predložky), ťažko sa im používajú zámená a slovesá.
Napriek skutočnosti, že ľavá hemisféra je dominantná, pravá hemisféra je zodpovedná za tón reči (výška tónu, hlasitosť), intonáciu, emočné zafarbenie, vizuálno-priestorovú analýzu slovného materiálu a rozpoznávanie písmen v písomnej podobe. S porážkou pravej hemisféry reči sa objavujú prozodické, dysgrafia, dyslexia.
LS Stegnota a jeho nasledovník A. R. Luria vytvorili nasledujúci neurofyziologický mechanizmus rečového prejavu: vypočuté informácie sú spracované subkortikálnymi oblasťami, potom sú vnímané centrom Wernicke, spracované, pochopené, prevedené do sémantického kódu a idú do centra Broca. V Brocovej zóne sa objaví artikulačný obraz hovoreného slova. Pri vyslovení slova sa impulz dostane do uhlového gyrusu a prevedie sa na vizuálny obraz. Pri čítaní platí pravý opak: informácie o slove sú spracované vizuálnymi oblasťami, zaslané uhlovému gýru, potom do centra Wernicke, ktoré spája vizuálnu podobu slova s akustickým signálom. U nepočujúcich nie je pri čítaní aktivované Wernickeho centrum, pretože od narodenia je narušené ich vnímanie zvukov.
Malo by sa povedať, že u detí sa hlavné rečové zóny nachádzajú na pravej hemisfére, pretože deti najskôr vnímajú neverbálne zvuky (hluk, klepanie atď.), Až potom sa naučia vnímať verbálne zvuky. Pravá hemisféra začína konať ako prvá, postupne ustupuje dominantnej funkcii ľavej hemisfére. Tento jav sa nazýva ľavá hemisférická funkčná laterácia. Už vo veku 4 rokov by malo dieťaťu dominovať ľavá hemisféra. Tento prechod môže prebiehať hladko aj nepravidelne.Zvyčajne je problém dominancie pravej hemisféry spojený s ľavotočivosťou, obojručnosťou a organickými léziami mozgu. Aby neuróny mozgu zodpovedné za reč dozreli včas, zohráva obrovskú úlohu prítomnosť rečového prostredia. Ak s dieťaťom do 5 rokov nikto neprehovorí, potom po 5 rokoch zostane nemý.
Každá oblasť mozgovej kôry je teda zapojená do organizácie reči. Porážka určitých častí mozgu vedie k rôznym poruchám. Neurofyziologické údaje poskytujú príležitosť správne určiť mechanizmus a etiológiu poruchy a načrtnúť spôsoby efektívnej logopedickej práce.
E. A. Lisitsina
|