|
 Najdôležitejším a najčastejším dôsledkom aterosklerotických lézií stien tepien, na ktorých sa vytvárajú zhrubnutia (plaky), je zúženie lúmenu tepien.
Toto zúženie dosahuje obzvlášť ostrých stupňov v prípadoch, keď sa na povrchu aterosklerotických plátov tvoria krvné zrazeniny (tromby), ktoré uzatvárajú lúmen tepny. Výsledkom je, že do príslušnej oblasti tela alebo orgánu dodávaného touto tepnou sa dostáva menej krvi, ako je potrebné pre ich životne dôležitú činnosť a správne fungovanie.
V dôsledku toho dochádza k viac alebo menej závažným dysfunkciám takýchto orgánov alebo častí tela, alebo dokonca k ukončeniu ich funkcií. Najčastejšie sa aterosklerotické zúženie tepien pozoruje v koronárnych tepnách srdca, ktoré dodávajú krv do srdcového svalu, v tepnách mozgu a dolných končatín (najmä vo stehennej tepne).
Porušenie krvného obehu v srdcových tepnách srdca sa prejavuje obrazom anginy pectoris (angina pectoris) a infarktu myokardu (čiastočná nekróza srdcového svalu). Hlavnými prejavmi týchto chorôb sú bolestivé pocity zo srdca, ako aj poruchy pulzu, príznaky zlyhania obehu (stagnácia krvi v orgánoch, dýchavičnosť, cyanóza, opuchy). Pri liečbe infarktu myokardu je obzvlášť dôležité dlhodobo sledovať úplný odpočinok (odpočinok v posteli niekoľko týždňov), užívanie vazodilatancií a sedatív.
V poslednej dobe sa na prevenciu tvorby krvných zrazenín v srdcových tepnách odporúča tiež používať prostriedky, ktoré zabraňujú zrážaniu krvi.
Kedy ateroskleróza Najnebezpečnejšou komplikáciou mozgu je tvorba zrazenín (krvných zrazenín) v týchto tepnách, v dôsledku čoho sa prerušuje prívod krvi do časti mozgu a potom nasleduje jeho nekróza (mäknutie). To zase vedie k rôznym poruchám pohybu a citlivosti, ktoré vytvárajú obraz jedného z typov mozgových príhod (apoplexia).
 Tretím hlavným prejavom aterosklerózy je nakoniec poškodenie tepien dolných končatín. V dôsledku zúženia hlavne stehenných artérií existuje obraz takzvanej prerušovanej klaudikácie; druhá sa vyskytuje v dôsledku nedostatočného prívodu krvi do svalov dolných končatín, periodického oslabenia ich funkcií sprevádzaného bolesťou. V závažných zanedbaných prípadoch môže dôjsť k nekróze - gangréne - periférnych častí dolných končatín (prsty, chodidlá, časti nôh), ktorá si vyžaduje amputáciu odumretých častí.
Tu sme sa dotkli lézií aterosklerózy iba niektorých tepien, keď sa vyskytujú typické prejavy takýchto lézií, čo umožňuje správnu diagnózu a vhodnú liečbu. Zároveň je potrebné poznamenať, že lézie mnohých ďalších artérií pri ateroskleróze nedávajú typické klinické prejavy, a preto často zostávajú nerozpoznané. Patria sem napríklad veľmi časté lézie aterosklerózy najväčšej tepny - aorty, pri ktorej často chýbajú klinické prejavy. Diagnóza takýchto lézií je možná iba s použitím špeciálnych výskumných metód. Nebezpečné komplikácie, ktoré sú také časté pri ateroskleróze tepien srdca, sú oveľa menej časté pri poškodení aorty.
Vyššie uvedené informácie vyčerpávajú hlavné údaje o ateroskleróze, ktoré musí každý vedieť. Podrobnejšie informácie, najmä odporúčania na liečbu tohto ochorenia, možno nájsť v konkrétnych klinických pokynoch a monografiách.
N. N. Anichkov - Choroby tepien
|
