Pomáhame srdcu

Starostlivosť o ochranu srdca by sa mala začať pred narodením dieťaťa a mala by zahŕňať celú škálu sociálnych, hygienických a vzdelávacích aktivít.

Jedným z najbežnejších kardiovaskulárnych ochorení je, ako viete, ischemická choroba srdca. Jej vážne stavy, známe ako akútna koronárna insuficiencia a infarkt myokardu, sú zďaleka hlavnou príčinou úmrtia mužov. A to je v najzdatnejšom a najplodnejšom veku. Je potrebné povedať, že choroba je často veľmi zákerná: prebieha tajne a niekedy vedie k náhlej smrti.

Kardiológovia pozorne študujú koronárne choroby srdca a čoraz viac ich posúvajú späť. Teraz existujú všetky dôvody, ktoré hovoria, že srdce v čase infarktu je príliš zdravé na to, aby ho mohlo umrieť. Infarkt nie je všeobecná katastrofa, ale čiastočná nehoda mimoriadne odolného a zdravého tela. Vo väčšine prípadov je možné túto nehodu odstrániť pomocou včasnej pomoci. A úplne prvé opatrenia sú možné nielen pre lekárov. Únia spoločností Červeného kríža a Červeného polmesiaca by mohla vyučovať tieto opatrenia, tieto techniky. V tom môže byť veľká pomoc televízia, ako ukazujú napríklad skúsenosti poľských priateľov.

Teraz boli v niektorých mestách krajiny vytvorené špeciálne tímy rýchlej zdravotnej pomoci. Každý rok zachránia životy tisícom ľudí. Napriek tomu je pomoc, ktorú môžu ostatní poskytnúť pacientovi hneď v prvých minútach, neoceniteľná a nenahraditeľná.

Ale zatiaľ čo sme hovorili o pohotovostnej starostlivosti o akútny záchvat choroby, ktorá sa už začala. Ako ju však môžeme varovať, zadržať v čo najskoršej možnej fáze? Kardiológovia u nás už niekoľko rokov úspešne rozvíjajú epidemiologické štúdie chorôb kardiovaskulárneho systému. Hlavnou úlohou tejto vedeckej práce je zistiť všetky možné príčiny a spôsoby vzniku a vývoja chorôb.

O prenose choroby infekčnou cestou nemôže byť ani reči. Odhaľuje sa celý komplex dôvodov, nielen medicínskych a biologických, ale aj sociálnych, psychologických, environmentálnych, priemyselných atď. Je zrejmé, že si to vyžaduje účasť nielen medicíny, ale aj iných vied. S lekármi spolupracujú napríklad sociológovia, psychológovia, biofyzici, matematici, inžinieri.

Ischemická choroba srdca náhle zaútočí. Ako však ukázal náš výskum, zaujíma svoje počiatočné pozície, niekedy už v ranom detstve. Dieťa, ktoré je neaktívne, zabalené a má nadváhu, je kandidátom na urýchlený vývoj aterosklerózy, hlavnej príčiny ischémie srdca.

Prevencia v mentálnej oblasti je veľmi dôležitá, ak to môžem povedať. Neustále nervové šoky, časté hádky v rodine negatívne ovplyvňujú formovanie charakteru dieťaťa. Následne to môže mať za následok neschopnosť mierového riešenia konfliktných situácií v rodine a v službe. Takýto človek si zvyká na negatívne emócie, nesnaží sa ich zvládnuť, často v depresívnej nálade. Je to silný faktor pri rozvoji srdcových chorôb, nehovoriac o antihygienickom životnom štýle s takými spoločníkmi, ako je nečinnosť, fajčenie a alkohol. Všetky tieto nepriaznivé podmienky zvyšujú pravdepodobnosť ochorenia desaťkrát až dvadsaťkrát, a preto sa im hovorí rizikové faktory.

Podľa uskutočnených štúdií sa zistilo, že mnohé z nich majú rôzne poruchy, od zvýšeného rizika po ochorenie vyžadujúce systematickú liečbu. Potom lekári tri roky sledovali stav týchto dvoch kategórií pacientov. Zistilo sa, že u osôb zaradených do skupiny s vysokým rizikom sa infarkt myokardu vyskytoval trikrát častejšie ako u prakticky zdravých ľudí identifikovaných rovnakým vyšetrením.A uznávaní pacienti mali infarkt myokardu päťkrát častejšie ako zdraví ľudia. Je pozoruhodné, že niektorí ľudia naraz kategoricky odmietli byť vyšetrení. O tri roky neskôr sa ukázalo, že boli chorí trikrát častejšie ako tí, ktorí s tým súhlasili. Lekári sa domnievajú, že odmietnutie vyšetrenia je tiež určitým rizikovým faktorom vzhľadom na vlastnosti psychológie pacienta.

Naliehavo je potrebný rozsiahly vedecky podložený preventívny skríning populácie. To vám umožní odhaliť pôvod zákernej choroby skôr, zachytiť ju na samom začiatku a aktívne s ňou zaobchádzať.

Je zrejmé, že je potrebné vyvinúť spoľahlivú techniku ​​vyšetrenia, ktorá umožní presnejšie identifikovať predispozíciu k chorobe alebo jej skorému liečiteľnému štádiu.

V tejto súvislosti je veľmi dôležitá otázka štandardizácie a zjednotenia metód zberu a spracovania údajov. Tento problém, ktorý je relevantný v rôznych vedných oblastiach, je obzvlášť dôležitý, pokiaľ ide o zdravotníctvo a medicínu. Rozsiahle vyšetrenia státisícov ľudí, vykonávané na modernej úrovni, sú namáhavé a drahé. Aby sa dosiahol očakávaný účinok, je potrebné predovšetkým dbať na vysokú presnosť údajov získaných pri vyšetreniach. V prvom rade je potrebné vytvoriť službu pre informačnú a metrologickú kontrolu. To zlepší kvalitu a efektívnosť inšpekcií. Bez riešenia tohto problému bude všetko obmedzené na vedecký rozruch.

Je potrebné štandardizovať a systematicky kontrolovať predovšetkým najjednoduchšie vybavenie. Zahŕňa elektrokardiografy, tlakomery - prístroje na meranie tlaku a ďalšie. Ich svedectvá zatiaľ nie sú dostatočne spoľahlivé.

Okrem prístrojov, ktoré pozná každý obvodný lekár, sa v kardiologickej vede a praxi používa medicínska technológia na komplexnejšie štúdie - biochemické, elektrofyziologické, rádioizotopové a iné. Tieto štúdie sú drahé. A do značnej miery strácajú na hodnote, ak nie je zabezpečená štandardizácia odpočtov prístrojov, ich zjednotenie a prísna metrologická kontrola. Počas svojej choroby pacient spravidla podstúpi vyšetrenia vo viacerých zdravotníckych zariadeniach. Možno bude potrebné, aby lekár tieto údaje porovnal.

Ako však porovnať indikátory zariadení, ktoré nie sú štandardizované a unifikované? Pri takýchto „nezrovnalostiach“ môže použitie zložitých výskumných metód spôsobiť viac škody ako úžitku.

Je nevyhnutné seriózne pristupovať k riešeniu tohto najdôležitejšieho problému lekárskej vedy a praxe. Naša spoločnosť má na to dostatočné technické kapacity.

Problém je obzvlášť dôležitý v súvislosti s tým, že v budúcnosti je potrebné vytvárať úložiská - „banky“ informácií, odkiaľ bude kedykoľvek možné získať informácie o stave pacienta pred rokom alebo dvoma. Bez presnosti a porovnateľnosti údajov to nie je možné.

Všetky tieto činnosti - uplatnenie najnovších vedeckých poznatkov, zjednotenie metód zberu informácií, diagnostika a liečba - však stále nie sú účinné, kým nie sú inšpirované pôvodným humanizmom lekára. Ak lekár v tomto ohľade neuspeje, množstvo klinických, laboratórnych a inštrumentálnych štúdií môže pacienta od neho iba ďalej zastierať. Ale slovo „pacient“ je z latinského slova „pacient“. Lekár musí byť schopný uchovať si vysoké ľudstvo s dnešným množstvom vedeckých a technických informácií.

V našej práci musí byť neustále prekonávaná ešte jedna objektívna ťažkosť. S rozvojom procesu špecializácie medicíny, vznikom nových a nových „úzkych“ odborov sa špecialisti v medicíne čoraz viac zameriavajú na jednu „svoju“ časť tela. A je to pochopiteľné: prebieha nevyhnutný proces zhromažďovania vedomostí. Zároveň sa však znižujú možnosti holistického vyšetrenia pacienta.

Pacient ako integrálny jedinec zostáva predmetom pozornosti miestneho lekára, je jediný „zodpovedný za všetko“.Úloha tohto lekára, ktorý je ústrednou postavou v našom zdravotníctve, musí neustále rásť. To si však vyžaduje, aby mu prišli na pomoc všetci špecialisti. Na základe najnovších poznatkov vedy v danom odbore musia vytvoriť systém pomerne jednoduchých schém pre obvodného lekára - diagnostické a liečebné algoritmy. Spoliehajúc sa na ne, lekár bude presne vedieť, v akom štádiu môže pacienta sám liečiť a v akom štádiu ho môže poslať do špecializovaného lekárskeho ústavu. Farmakoterapeutické konzultácie, ktoré sa konajú pre miestnych terapeutov, by mali byť pravidelnejšie, komplexnejšie a presvedčivejšie.

A pre „úzkych“ špecialistov je veľmi cenná aj spolupráca s miestnym terapeutom. Koniec koncov, často pozoruje najskoršie prejavy choroby. Pacienti za ním prichádzajú s prvými sťažnosťami. Výhody týchto kontaktov sú teda vzájomné.

Rozvoj moderných automatických vyšetrovacích a diagnostických systémov založených na zjednotených prístrojoch, obojsmerná operatívna komunikácia medzi okresným lekárom a veľkými klinickými a vedeckými centrami, vznik nových liečebných metód umožní dosiahnuť všestranný pokrok vo vedeckom i praktickom kardiológia. Rozsiahle zlepšenie kvality lekárskej starostlivosti by malo byť neodmysliteľne spojené s rozšírením siete lekárskych a preventívnych kardiologických ústavov.

3. Januškevičus

Podobné publikácie

Srdce je neúnavný pracovník

„Zavrieť“ srdce

Srdce je chránené